静脉曲张是一种常见的血管疾病，它主要发生在下肢的静脉，尤其是小腿和脚部。静脉曲张的主要原因是静脉瓣膜的功能障碍，导致血液不能有效地从下肢回流到心脏，而在静脉内积聚，造成静脉的扩张、扭曲和突出。

静脉曲张不仅会影响美观，还会对健康造成危害。静脉曲张会导致下肢的血液循环不良，引起一系列的并发症

溃疡

静脉曲张会导致血液淤积在下肢，使皮肤缺乏营养和氧气，容易出现炎症和坏死，形成难以愈合的溃疡。溃疡会造成疼痛、出血、感染等问题，严重影响生活质量和健康状况。

血栓

静脉曲张会使血液流速变慢，增加血液的粘稠度，容易形成血栓。血栓会阻塞静脉，导致局部的缺血和坏死，引起剧烈的疼痛和红肿。如果血栓脱落，可能会随着血液流动到肺部，引起肺栓塞，危及生命。

出血

静脉曲张会使静脉壁变薄，容易破裂，导致出血。出血会造成失血和贫血，影响身体的功能和免疫力。出血还会增加感染的风险，引起炎症和发热。

皮肤改变

静脉曲张会使血液中的红细胞和铁质沉积在皮肤下，导致皮肤的色素沉着、硬化、干燥、脱屑等。皮肤改变会影响美观，也会降低皮肤的保护能力，增加感染和损伤的风险。
诊 断 依 据

年龄＞40岁。

有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等高危因素。

有下肢动脉硬化性闭塞症的临床表现。

缺血肢体远端动脉波动减弱或消失。

下肢节段性测压和踝/肱指数测定（ABI）≤0.9。

影像学检查显示相应动脉的狭窄或闭塞等病变。

符合上述诊断标准前4条可明确诊断。


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一般治疗

下肢动脉硬化闭塞症是全身病变的局部表现，应进行综合治疗，包括消除危险因素、加强运动、药物治疗、血管腔内治疗、手术治疗等。病情较轻患者可选药物治疗；症状较重的间歇性跛行或严重下肢缺血病人应以手术或血管腔内治疗为主。其治疗的目的在于降低血脂、血糖，控制糖尿病，改善血液高凝状态，促进侧支循环形成。治疗方式主要是减少和消除动脉硬化的危险因素，包括严格戒烟、进行适当肢体锻炼、控制高血压、降血脂、控制血糖、避免足部损伤等。对于严重影响患者生活质量的间歇性跛行、静息痛以及下肢溃疡和坏疽，则需考虑手术治疗。

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中医治疗

中医认为该病的发生以饮食不节为主要病因，脾虚为本，寒湿外伤为标，血脉瘀阻为其基本病因。中医辨证论治对于改善患者血管弹性、增加肢体动脉供血、促进侧支循环建立有良好的优势，对阻止或延缓病情发展、防止坏疽能起到积极作用。

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生活管理

01

慢跑

15-30分钟的慢跑，腓肠肌的运动加大，使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅，但要注意，持续30分钟以上的中长距离跑步会加重静脉曲张。

02

急速步行

疾速步行时，腓肠肌的收缩运动加强，有益于下肢静脉血液的回流，防止下肢静脉曲张。

03

游泳

水的压力能够有助于增强血管弹性，下肢不断地在水中进行规律性的屈腿、伸腿或打水动作，也能够增加腿部肌肉的张力。

04

坐姿锻炼

久坐者可时常做伸腿或者是用脚踩地，踮脚尖，促进下肢静脉血液回流。还可以每小时做一组抬腿运动，即双腿交替抬起放下。

05

卧姿锻炼

仰卧在床上，两胳膊放在体侧，两条腿先屈后伸，屈时两条大腿和身体成90度角，伸时尽量用力蹬直。久坐时也要多活动我们的脚踝、多进行双腿交替屈伸，这样可以很好的缓解静脉曲张带来的腿部不适的症状。


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预防措施

1

科学饮食

预防下肢动脉粥样硬化要先从饮食入手，多吃清淡营养食物，如新鲜蔬菜、水果等。除此，患者也可以多吃一些富含纤维食物，如西兰花、卷心菜、紫甘蓝等。但是对于高糖、高盐等食物，患者要禁食，不可触碰。同时，还要注意远离高油脂食物，尤其是肥肉一定要注意少吃，以免增加疾病发生率，影响健康。

2

适当锻炼

预防此病还要注意适当运动锻炼，因为运动能够促进血液循环，减少血脂异常的症状，对于预防疾病也有很大的帮助。但是在运动的时候要注意循序渐进，不能操之过急，也不能进行太剧烈的运动，以免造成身体损伤，加重不适。
3

生活规律

良好的生活作息习惯，也能减少下肢动脉粥样硬化的发生。尤其是中老年朋友，一定要注意规律作息，避免熬夜，避免抽烟酗酒等，做好这些都能预防疾病，减少疾病发生。

4

积极控制危险因素

下肢动脉粥样硬化可能与高血压、糖尿病、高脂血症有关，要想降低此病发生，就要注意做好这些高危疾病的有效医治，只有这样才能减少疾病危害，保障自身健康。www.htjmqz.cn

 与脑梗塞、心肌梗塞等疾病相比，下肢动脉硬化闭塞症是一个相对不易被发现的疾病，应定期筛查，早发现，早治疗。因为引起下肢疼痛的原因很多，所以我们应该更加注重对下肢动脉硬化性闭塞症的筛查。

      筛查对象：“三高”患者（患有糖尿病、高血压、高脂血症的患者）、已患有其他动脉硬化疾病的患者及长期吸烟人群。一旦确诊为下肢动脉硬化性闭塞症，就应该及早、规律地进行治疗。